深圳新闻网宝安讯（见圳客户端、深圳新闻网记者 钟满香 通讯员 秦先锋 黄超）今年4月1日，深圳市中西医结合医院消化内科主任别彩群、秦先锋团队成功为一名65岁女性老年患者实施内镜下胃底巨大粘膜下肿物剥离术。据悉，该技术是近年来国内外刚刚发展起来的内镜新技术，手术风险大，技术难度高，能够独立开展的医院很少。手术的成功开展，标志着深圳市中西医结合医院消化内镜下微创治疗技术迈上新台阶！

日前，患者因上腹不适慕名来深圳市中西医结合医院就医，门诊胃镜发现胃底一巨大粘膜下肿物，遂收住院治疗。住院后，经过术前检查等综合评估，别彩群、秦先锋主任团队决定拟先行超声胃镜检查，明确肿物来源，再拟实施内镜下胃底粘膜下肿物挖除术将患者胃底肿物切除。通过与患者家属充分沟通，征得理解并签字同意内镜下切除肿物。

术中，秦先锋行胃镜检查，发现胃底一大小约3.5cm巨大粘膜隆起，表面粘膜光滑，活动度可，然后行超声胃镜检查，发现该肿物来源于胃的固有肌层，大小约2.5cmX3.0cm，考虑胃间质瘤可能性大，拟行胃镜下粘膜下肿物挖除术，遂用粘膜切开刀沿着肿物周边粘膜切开，然后行粘膜下剥离，发现肿物后，继续剥离，将肿物充分暴露，用圈套器将肿物圈套完整切除，创面整洁，未见出血，最后予以荷包缝合，手术顺利完成。术后病理结果为极低风险胃肠间质瘤。

经过医护人员的精心治疗和悉心护理，患者已康复出院。

据秦先锋介绍，由于胃肠道间质瘤具有潜在恶变风险，因此对临床发现的粘膜下肿瘤均需手术治疗。既往认为这类病变不能在内镜下切除，只能以外科开腹手术或腹腔镜下切除为主，但往往创伤大、住院时间长、术后生活质量下降，对消化道的正常功能影响大。近年来，“内镜粘膜下肿物剥离术（ESD）”的诞生为消化道粘膜下肿瘤的治疗提供了新方法、新路径。该技术通过胃镜下，手术器械切开病变表面及周围粘膜，充分暴露病变，完整剥离瘤体，最后予以荷包缝合创面，患者无需开腹，术后恢复快，腹部不留疤痕，胃生理解剖结构也完整性保留，患者及家属非常乐易接受。

随着消化道内镜检查技术的普及，粘膜下病变的患者被发现越来越多。这些病变不同于粘膜的病变，内镜下可以看到明显的隆起，但表面的粘膜是完整的，这些病变包括胃肠间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、神经内分泌瘤、纤维瘤、异位胰腺、囊肿等，如早期发现，行内镜粘膜下剥离，均可达到与外科手术同等的效果，而且具有手术创伤小、费用低、并发症少等优点。

深圳市中西医结合医院消化内科该项技术的开展，标志着消化道肿瘤的内镜治疗技术走在了国内的先进行列。此外，该科室早已先后成功开展了内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下全层切除术（EFR）、内镜粘膜下隧道肿物切除术（STER）、内镜下肌切开术（POEM）等前沿技术。这些新技术能够精准治疗消化道早癌及消化道粘膜下肿瘤，使越来越多患者免于传统外科手术之苦，为患者家庭及社会减轻负担。